心梗的不常见症状……

    许晖虽然猜到林伊然说的那个病人是刚刚大家一起诊治的那一个，不过看她这样一幅就好像是一个想要把珍藏的糖果拿出来分享的小女孩一般的可爱样子，就没有说破，而是顺着她的话接下去说。

    “心梗的最常见症状是胸骨后疼痛，其次的话应该是肩背部的放射痛，”许晖只好假装分析起来，“但是一般来说，从下颌部到脐部以上位置的疼痛都有可能是心梗导致的。”

    “你说的应该是牙疼或者胃肠道症状吧。”

    “学弟基础知识还是学的很扎实的嘛，不过你还是猜错了。”

    林伊然迫不及待地揭开了“谜底”。

    “其实这是一个呃逆的患者！”

    “那确实挺罕见的。”

    许晖笑了笑，不出意料，果然是刚刚的那个患者。

    “38岁的病人，还只有呃逆的症状，能诊断出心梗来也是够幸运的，”林伊然有些庆幸地说道，“昨天晚上下面急诊肯定有一个高年资的心内科医生。”

    “高年资的心内科医生”许晖只能是有些尴尬地笑笑：“大概吧。”

    就在两人说话的时间，其他的医生也陆陆续续查完房回到了办公室，再加上不时过来呼叫医生的护士，原本就不算大的办公室瞬间变得热闹起来。

    还好急诊的医生并不算多，办公室的电脑倒还够用，许晖能够安稳地坐在座位上看他的病例。

    不同于其它科室专精一个方向，急诊病房收治的病人可谓是包罗万象，这种情况其实是十分不利于医生个人的发展。

    别的不说，就是想要写一篇临床的文章，都很难找到足够的相似病例。

    不过，对于许晖来说，这倒是一个不错的学习机会。

    虽然许晖不想做医生，但是当一天和尚撞一天钟，他依然还是很认真地翻阅着其中的病例。

    有了系统整理思路，查漏补缺也变得方便了很多，只是看了几个病例，许晖就感觉自己收获颇丰。

    许晖“闲”了没多久，旁边接了一个电话的林伊然碰了碰他的胳膊。

    “学弟，看来你的运气不怎么好，”她和许晖开着玩笑道：“6床来新病人了，是上消化道出血，病史就交给你了。”

    她还有些不太放心，又问道：“还记得这个疾病的几个问诊关键点吧？”

    许晖一边推开椅子站起来，一边说道：“颜色和量，对吧？”

    林伊然满意地点了点头：“学弟，看你的了。”

    许晖快步走到了病房里，在最里面的一张病床上看见了他的病人。

    患者为男性，年龄是68岁，看起来肚子有些大，而且脸色还有点黑。

    正好和急诊医生问诊的病例上症状相符合。

    这是一个肝硬化患者。

    患者大概是一天前开始呕血的，颜色为鲜红色，开始的量很小，而且频率也很低，家人并没有注意到，而患者自己也没有在意。

    但是今天早上的时候患者突然呕了一大口血，正好被旁边的家属看到了，连忙就把患者送到了医院。

    许晖又详细问了几句病史之后，就回到了医生办公室。

    下面急诊的医生已经把各种检查都开的差不多了，各种常规化验，包括胸部CT都已经完成了，根据现有的这些检查和病人的描述，基本可以确定是上消化道出血，而且很大可能就是胃底静脉曲张破裂所导致的。